S-a cerut
autentificarea prezentului înscris
DECLARAȚIE
Subsemnatul ……………………,……... în calitate de Președinte al Asociației …………………….,………….. persoană juridică fără scop patrimonial,
având denumirea rezervată prin extras din
Registrul Special al Asociaţiilor si Fundaţiilor aflat la Grefa Judecătoriei
Botoșani nr. ………………………, cunoscând
dispozițiile prevăzute de art. 326 Cod Penal, declar pe proprie răspundere, în
conformitate cu prevederile art. 7, alin. (2), litera c2), raportat
la dispozițiile art. 4, alin. (2), lit. c), punctul 1 din Legea nr. 129/2019 că
în ceea ce privește beneficiarii reali ai Asociației:
2. Componența Consiliului Director este:
Președinte – ……………., cetățean român, născut la data de ………………., în Jud……….,
Oraș ………………, domiciliat în………… …..Str. ….., nr. …., et. …, Ap. …., posesor al
C.I. seria …., nr. ….., eliberată de ……..…, la data de …, CNP …..,
Vicepreședinte – ……………., cetățean român, născut la data de ………………., în Jud…….,
Oraș ………………, domiciliat în ……….….., Str. ….., nr. …., et. …, Ap. …., posesor al
C.I. seria …., nr. ….., eliberată de ……..…, la data de …, CNP …..,
Secretar – ……………., cetățean român, născut la data de ………………., în Jud……..,
Oraș ………………, domiciliat în………….….., Str. ….., nr. …., et. …, Ap. …., posesor al
C.I. seria …., nr. ….., eliberată de ……..…, la data de …, CNP …..,
Totodată mă oblig ca anual sau ori
de câte ori intervine o modificare privind datele de identificare ale
beneficiarului real, să comunic Ministerului Justiției datele de identificare
ale beneficiarului real, în vederea înregistrării actualizării evidenței
privind beneficiarii reali ai asociațiilor și fundațiilor.
Întocmită și semnată pe proprie răspundere, cunoscând că declarațiile
false sunt pedepsite potrivit legii.
Tehnoredactată conform voinței părților și procesată la sediul………………………………………………..
din……………………., astăzi, data autentificării prezentului înscris, într-un exemplar
original care rămâne în arhiva biroului notarial și 3 (trei) duplicate, din
care unul rămâne în arhiva biroului notarial și 2 (două) exemplare au fost
eliberate părților.
Am primit 2 exemplare.
DECLARANT
Nume................................................
Semnătura.........................................
Urmează autentificarea pe verso.